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Material and methods Observational, retrospective study carried out in a third level Hospital. Conclusions Our results emphasize the need of intensifying the HIV early diagnosis as well as Pneumocystis jirovecii primary prophylaxis.

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Tabla 1 Distribución de pacientes en función al tiempo que llevaban diagnosticados de VIH. Open in a separate window. Tabla 2 Distribución de los ingresos en las diferentes unidades del Hospital.

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Tabla 3 Diagnóstico al alta. Clasificación CIE Tabla 4 Sub-clasificación del diagnóstico al alta: enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana. Tabla 5 Niveles de CD4 y carga viral de los pacientes y exitus 6 meses antes del ingreso y durante el mismo. Tabla 6 Causas de mortalidad.

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Epub Oct 7. Current challenges in the treatment of HIV. Pol Arch Intern Med.

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Language: Spanish English. El objetivo del presente trabajo es describir el perfil de los pacientes VIH que ingresan en un hospital icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias tercer nivel así como analizar las causas de ingreso hospitalario y de mortalidad durante el mismo. Estudio observacional, retrospectivo llevado a cabo en un Hospital de tercer nivel. Como motivo de ingreso hospitalario se utilizó el diagnóstico al alta de cada paciente.

Se recogieron variables clínicas, analíticas así como las causas de exitus. En el periodo de estudio ingresaron un total de pacientes VIH. Cumplieron los criterios de inclusiónde los cuales 8 fueron diagnosticados como VIH de novo. Nuestros resultados enfatizan la necesidad de seguir reforzando el diagnóstico precoz de VIH así como la profilaxis primaria de Pneumocysitis jirovecii en los pacientes VIH. Insistir en la adherencia al TAR desde las consultas de seguimiento de icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias en enfermedades infecciosas y en las consultas de atención farmacéutica, concienciar a los clínicos en la prescripción del TAR durante el ingreso icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias así como solicitar analíticas de CV y linfocitos CD4 a todos los pacientes VIH ingresados en el Hospital.

The aim of this study is to describe the HIV population admitted to a tertiary level hospital and analyze hospital admission and mortality causes during hospitalization. Observational, retrospective study carried out in a third level Hospital.

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Our results emphasize the need of intensifying the HIV early diagnosis as well as Pneumocystis jirovecii primary prophylaxis. Insist on ART adherence from infectology follow-up appointment and pharmacy care consultations, icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias clinics on ART treatment prescription during hospital admission as well as requesting viral and CD4 lymphocytes loads to every HIV admitted patients.

A pesar de esto, desde el inicio de la epidemia, 35,4 millones [25,0 millones — 49,9 millones] de personas han muerto a causa de enfermedades relacionadas con el SIDA [ 1 ]. En el año se produjeron icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias España un total de Sobre estos pacientes también influyen factores del estilo de vida, la obesidad, el tabaco y alcohol.

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En ciertos casos se producen coinfecciones por otros microorganismos, como el caso de virus de hepatitis B y hepatitis C. Destacan las causas infecciosas, relacionadas con VIH como la tuberculosis o no relacionadas, como neumonía y bacteriemia.

Periodo de estudio: Enero a Diciembre Para la recogida icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias datos se elaboró una base de datos en Excel que incluía:. En estos pacientes se consideró la media de sus niveles de CV y de linfocitos CD4 resultante de todos los ingresos.

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Datos extraídos de la unidad de documentación y archivo del Hospital. Variable de adherencia. Los datos se recogieron de los episodios de dispensación de la consulta de atención farmacéutica a pacientes externos de nuestro hospital.

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Asumimos el diagnóstico al alta de cada ingreso hospitalario como el diagnóstico primordial de toda la estancia del paciente en la unidad icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias hospitalización, pues nos proporcionaba mayor información que aquel que se recogía en el primer día de ingreso como motivo de ingreso hospitalario.

El diagnóstico al alta se source a través de un código recogido en Clasificación internacional de enfermedades, CIE dividido a su vez en 20 categorías [ 19 ]. No se incluyeron en esta clasificación aquellos que fallecieron durante el ingreso, incluyéndose así en una clasificación a parte, la cual analizaba la principal causa de mortalidad del episodio de hospitalización.

Este dato se recogió del informe de defunción registrado en la historia clínica de cada paciente.

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En el año ingresaron En ingresaron Las tasas de ingreso por tanto fueron 0,39 y 0,37 respectivamente. En el periodo de estudio ingresaron un total de pacientes con registro desde admisión como VIH excluyendo ginecología y obstetricia. Los restantes ya estaban diagnosticados con anterioridad. La distribución de pacientes en función al tiempo que llevaban diagnosticados de VIH icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias reflejada en la tabla 1.

Distribución de pacientes en función al tiempo que llevaban diagnosticados de VIH.

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Se analizaron en total ingresos hospitalarios de los cuales 11 fueron excluidos. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 8 díaspresentando icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias mediana de ingreso por paciente de 1 durante los 2 años que abarcó el estudio. De los ya diagnosticados de VIH, no se dispone de datos acerca de los años que habían pasado desde el diagnóstico en 6 pacientes.

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La tabla 1 muestra la distribución de pacientes en función al tiempo que llevaban diagnosticados de VIH. La distribución de los ingresos en las distintas unidades del Hospital viene reflejada en la tabla 2.

Recogimos como subclasificación dentro del grupo de ciertas enfermedades infecciosas y icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias aquellas asociadas a la enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana tabla 4.

Sub-clasificación del diagnóstico al alta: enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana. De los diagnósticos al alta clasificados como enfermedades del sistema respiratorio, encontramos 22 diagnósticos de neumonías de icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias infeccioso de un total de 39 que no incluimos dentro de la categoría BB24 de enfermedad por el virus del VIH ya que no se trataba de neumonías causadas por Pneumocystis o tuberculosis.

Los datos de CV y linfocitos CD4 en los 6 meses previos al ingreso y durante el ingreso en el periodo de estudio vienen reflejados en la tabla 5. Niveles de CD4 y carga viral de los pacientes y exitus 6 meses antes del ingreso y durante el mismo.

La mediana de CV de los pacientes diagnosticados de novo fue Las causas principales de mortalidad clasificadas por capítulos de la clasificación CIE se encuentran en la tabla 6. La mediana de CV de estos pacientes durante el ingreso fue de En nuestro estudio, observamos que la unidad mayoritaria de ingreso de los pacientes VIH fue Enfermedades Infecciosas, seguida de la unidad de Hematología y Hemoterapia.

Anexo:CIE-10 Capítulo I: Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias

En nuestro estudio, en lo referente al motivo de ingreso diagnóstico al alta en la categoría de enfermedades icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias con el VIH, destacan los tumores onco-hematológicos seguidos por otras infecciones bacterianas, neumonía por P.

La elevada contribución de ingresos hospitalarios y mortalidad observada en nuestro centro debidos a enfermedades infecciosas y parasitarias pone de manifiesto la importancia de icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias profilaxis con trimetoprim-sulfametoxazol y la vacunación frente a neumococo y meningococo para pacientes portadores de VIH. Esto nos lleva a concluir la necesidad de reforzar, desde las consultas clínicas y de atención farmacéutica, la profilaxis primaria contra P. Respecto a los datos analíticos de los pacientes conocedores de su status de portadores antes del ingreso click the following article la atención que 69 pacientes tenían la CV indetec table 6 meses antes de la estancia hospitalaria, permaneciendo solo 47 indetectables en el periodo de estudio.

Respecto a los niveles de CD4 en los 6 meses previos al ingreso, la mediana de CD4 de los pacientes de los que se disponía de información disminuye. Estos resultados ponen de relieve la importancia de conocer el estatus de ser portador de VIH en admisión y por parte de los clínicos para pedir determinaciones de CV y linfocitos CD4 sea cual sea la unidad clínica de ingreso hospitalario.

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Esto es debido probablemente icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias que nuestro estudio se circunscribe a un solo hospital regional de tercer nivel dentro de un país desarrollado donde el acceso a las pruebas de determinación y el acceso al TAR son gratuitos.

Sirve para estadificar la infección por el VIH, evaluar el riesgo de comorbilidad, la vulnerabilidad a determinadas infecciones oportunistas, la necesidad de su profilaxis y su eventual discontinuación [ 24 ].

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De los 15 pacientes restantes, que eran seguidos por la unidad de enfermedades infecciosas de nuestro hospital, 4 habían abandonado el TAR. Respecto a los niveles de linfocitos CD4 en los 6 meses previos al ingreso, la mediana disminuye durante el ingreso hospitalario por el mismo motivo.

Los resultados reflejan que los pacientes diagnosticados de novo y que fallecieron, ingresaron en el hospital con un sistema inmunológico muy deteriorado y con un avanzado estado de la enfermedad. Esto nos lleva a reflexionar que icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias España habría que reforzar las políticas de diagnóstico precoz ya que el diagnóstico tardío y la presentación tardía dan como resultado una alta morbilidad y mortalidad [ 20 ].

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La mayor causa de mortalidad fue la de ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias lo cual click con las principales causas de mortalidad encontradas en otros estudios [ 212225 ]. Por el contrario, el apoyo emocional, la capacidad para incluir la medicación en icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias actividades de la vida diaria y la comprensión de la importancia del cumplimiento terapéutico son factores que predicen una adherencia correcta.

El cumplimiento describe la calidad en la ejecución del tratamiento prescrito; aspectos vinculados al TAR, como el acceso y la persistencia en el mismo son esenciales para su éxito.

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Por tanto, no se han podido analizar las causas de ingreso hospitalario de todos los pacientes VIH que ingresaron en el hospital en el periodo de estudio. En conclusión, nuestros resultados enfatizan la necesidad de seguir reforzando el diagnóstico precoz de VIH, reforzar la profilaxis primaria de P. Reforzar la adherencia al TAR desde las consultas de seguimiento de especialista en enfermedades infecciosas y en las consultas de atención farmacéutica.

Hay que concienciar a icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias médicos para prescribir el TAR en los ingresos hospitalarios de los pacientes VIH así como solicitar analíticas de CV y linfocitos CD4 a todos los pacientes VIH ingresados en el Hospital, sea cual sea la unidad clínica de ingreso.

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Los autores declaran que no han recibido financiación para la realización de este estudio. National Center for Biotechnology InformationU. Journal List Rev Esp Quimioter v. Rev Esp Quimioter.

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Author information Article notes Copyright and License information Disclaimer. Teléfono: Fax: Received Mar 12; Accepted Apr RESUMEN Introducción El objetivo del presente trabajo es describir el perfil de los pacientes VIH que ingresan en un hospital de tercer nivel así como analizar las causas de ingreso hospitalario y de mortalidad durante el mismo.

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Material y métodos Estudio observacional, retrospectivo llevado a cabo en un Hospital de tercer nivel. Resultados En el periodo de estudio ingresaron un total de pacientes VIH. Conclusiones Nuestros resultados enfatizan la necesidad de seguir reforzando el diagnóstico precoz de VIH así como la profilaxis primaria de Pneumocysitis jirovecii en los pacientes VIH. Palabras Clave: VIH, hospitalización, mortalidad.

Material and methods Observational, retrospective study carried out in a third level Hospital. Conclusions Our results emphasize the need of intensifying the HIV early diagnosis as well as Pneumocystis jirovecii primary prophylaxis. Tabla 1 Distribución de pacientes en función al tiempo que llevaban diagnosticados de VIH.

Open in a separate window. Tabla 2 Distribución de los ingresos en icd 10 enfermedades infecciosas y parasitarias diferentes unidades del Hospital.

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Tabla 3 Diagnóstico al alta. Clasificación CIE Tabla 4 Sub-clasificación del diagnóstico al alta: enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana. Tabla 5 Niveles de CD4 y carga viral de los pacientes y exitus 6 meses antes del ingreso y durante el mismo.

Tabla 6 Causas de mortalidad. References 1. Consulta [Enero ].

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